化脓性上颌窦炎

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如何缓解内瘘穿刺时带给患者的疼痛 [复制链接]

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编辑:黄庆举

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《第44篇原创内容》

最近发现,我们科有一名女性患者(绳梯穿刺),每次准备给她打针的时候,总是能看到她紧紧咬着牙,眼睛也是咪的紧紧的,有一天,刚好碰到我给她上机,同样的事情发生了,我问她怎么了,她说她从小就很害怕打针,我说你不用害怕,你的血管这么粗,不难打,等会我会轻一点的,在穿刺过程中,我还发现一个问题,患者内瘘侧手臂抖的很厉害,打完,患者还是说好痛啊~确实,这么大的一个针头(16G),不痛才怪,再想想自己平时体检抽血的时候,那个小针头虽然小小一个,但多多少少也都能感觉到痛~但对于透析患者,面临的是每周3次透析,那这样算下来每周就得至少打6条针,一个月下来就得打24条针......对于一个从小就害怕打针的人来说,没有阴影才怪~起初,我认为是自己穿刺角度和穿刺方法的问题,于是在接下来的几次透析,都安排了不同的人员穿刺,但患者的症状没得到好的改善...于是想着给她更换穿刺方法,打算在接下来的几次透析,先固定安排一个人用锐针穿刺10次左右,然后再使用钝针穿刺,同时也把使用钝针的注意事项告诉患者,但患者觉得太麻烦,且平时日常生活不注意卫生容易造成感染,患者表示拒绝。最后,我就给患者推荐了一款药膏“复方利多卡因乳膏”,这个药简单说就是麻醉药,患者让我那张纸条把药名写给她,那我们先来看看这个药:医院没有卖这个药,所以我让患者到外面的药店看看有没有卖,如果没有的话可以在(某宝)网上购买,(这个药网上卖40多块钱,正常用量一年下来大概也只需要用一瓶)。随后告知患者下次来的时候可以先提前1个小时使用,首先先清洁好内瘘侧手臂,然后再涂抹,取大约0.1ml左右,向A.V穿刺部位均匀向外涂抹(如果穿刺皮肤有破溃、感染等症状,则禁止涂抹)。这一天,我上下午班,刚好这名患者早上在这个区域,于是我上前询问,患者从她的包里把药拿出来给我看,问我是不是这个药,我说是,接着问她今天有没有根据我之前跟她说的的使用方法先试用一下,患者说有,说她今天早上提前一个多小时涂了一点,最重要的是今天穿起来明显没有那么痛,患者连声带谢的,多亏了你黄护士,要不是你介绍这个药给我,我都不知道还要遭多少罪呢,患者症状明显改善,心情也比她之前来的时候好很多。看到患者开心,自己也开心。

-End-

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